A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma condição hormonal e metabólica que afeta mulheres em idade reprodutiva. Está associada a alterações nos ciclos menstruais, aumento de hormônios androgênicos e mudanças na aparência dos ovários. Além de ser uma das principais causas de infertilidade feminina, a SOP também pode trazer riscos para a saúde metabólica a longo prazo.
Como a SOP pode se apresentar?
A SOP não é igual em todas as mulheres. Existem diferentes formas de apresentação clínica, chamadas de fenótipos:
• Fenótipo Clássico Completo: ovários policísticos + anovulação (ciclos irregulares ou ausentes) + excesso de androgênio (acne, pelos em excesso, queda de cabelo).
• Fenótipo Ovulatório: ovários policísticos + excesso de androgênio, mas com ovulação preservada.
• Fenótipo Anovulatório: ovários policísticos + ciclos irregulares (anovulação), sem sinais de excesso de androgênio.
• Fenótipo Hiperandrogênico Não Policístico: excesso de androgênio + anovulação, mas sem cistos visíveis no ultrassom.
Esses diferentes fenótipo explicam por que algumas pacientes têm sintomas mais marcantes (como acne, irregularidade menstrual e excesso de pelos), enquanto outras apresentam sinais mais sutis.
Sintomas mais comuns
• Ciclos menstruais irregulares ou ausentes
• Acne e pele oleosa
• Crescimento excessivo de pelos (hirsutismo)
• Queda de cabelo
• Ganho de peso ou dificuldade para emagrecer
• Infertilidade
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da SOP é clínico e deve ser feito pelo médico, levando em consideração:
• História clínica e sintomas
• Exames laboratoriais para avaliar hormônios
• Ultrassom transvaginal
De acordo com os critérios de Rotterdam, o diagnóstico é confirmado quando a paciente apresenta pelo menos dois dos três critérios:
1. Ovários policísticos ao ultrassom
2. Ciclos anovulatórios (irregulares)
3. Hiperandrogenismo (clínico ou laboratorial)
Riscos associados à SOP:
Além dos sintomas, a SOP aumenta o risco de:
• Diabetes tipo 2
• Alterações no colesterol e triglicérides
• Hipertensão arterial
• Síndrome metabólica
Tratamento:
O tratamento é individualizado, de acordo com os sintomas e objetivos da paciente (fertilidade, estética, saúde metabólica):
• Mudança de estilo de vida, com alimentação equilibrada e atividade física
• Uso de anticoncepcionais para regular ciclos e reduzir sintomas de excesso de androgênio
• Medicamentos para resistência à insulina, como a metformina
• Tratamentos específicos para indução da ovulação, quando há desejo de gestação
Conclusão
A SOP não tem cura definitiva, mas possui controle eficaz. Com acompanhamento médico adequado, é possível reduzir sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.
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